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养生保健 曾艳

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老年人补钙的那些事儿

2017-05-29    来源:宣武医院药剂科

骨质疏松是老年人的常见疾病,50岁以上的老年患者女性患病机率约为20.7%,男性约为14.4%。骨质疏松给患者的生活质量带来了较大的影响,如腰背或全身疼痛、身高缩短、驼背、骨折等。所以很多老年人为了预防或治疗骨质疏松,都在服用钙剂,而很多中年人和青年人也加入了补钙的大军。那么对于补钙,您知道多少呢?

钙和碳酸钙一样吗?

经常有朋友问,医生说补钙要补元素钙,元素钙和我们日常吃的碳酸钙是不是一回事儿呢?

其实是不一样的,通常碳酸钙片为0.75g一片,含有元素钙300mg,所以理论上2片碳酸钙片即达到了补充元素钙的需求。500mg一片的葡萄糖酸钙,含有元素钙45mg。所以一天服用12片方可达到补充元素钙的需求。

每日补充钙的剂量是多少?

我国营养学会推荐每日钙摄入量为800mg(元素钙),而绝经后妇女和老年人每日钙摄入量推荐为1000mg。而老年人每天能从饮食获取约400mg的钙,所以每天应补充的钙量为500-600mg。

但某些患者由于胃酸分泌少等原因,钙元素吸收率较低,不能满足患者的需要。每天补钙不是越多越好,补钙过多会造成高钙血症,升高心血管病的风险,还可能导致发生泌尿系的结石。

钙剂如何正确选择?

市场上的钙剂五花八门,但基本可以分成两大类,无机钙和有机酸钙。

无机钙主要有碳酸钙。这种钙剂价格相对便宜,钙的含量较高,但本身口感不佳,又需要胃酸溶解,钙离子才能吸收,所以胃酸少的人,比如萎缩性胃炎患者或者消化不良的老人不宜选用。

有机酸钙包括柠檬酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙等。这些钙剂溶解度较好,可以制成颗粒剂、口服溶液等剂型,吸收率较高,口感较好,但价格较高,含钙量较低。儿童、消化不良的老年人可以适度选用。

饮食该如何配合补钙?

大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收,建议骨质疏松的患者不要大量饮酒及饮用咖啡。

另外因为钙和纤维素结合成不易吸收的化合物,大量进食含纤维素的食物(菠菜、空心菜、苋菜、竹笋等)能抑制钙的吸收。所以如果饮食中含有大量纤维素,建议与钙剂隔开两个小时服用。

最后给您两个小建议:一、为了减少钙剂对胃肠道的刺激,一般建议在紧邻餐后服用。也有观点认为钙剂与食物同服,可以增加钙剂的吸收,所以在进餐时服用钙剂也是可以的。二、多晒太阳。太阳中的紫外线能够促进活性维生素D的合成。而活性维生素D可促进肠道对钙和磷的吸收,促进骨的形成,有防治骨质疏松的作用。

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